「 投稿者アーカイブ：ひるじん 」 一覧

PRVC（pressure regulated volume control）とは 設定された「目標1回換気量」を達成するよう「吸気圧」を調整するモードです。 VCV（volume control v ...

高頻度振動換気法（HFOV : high frequency oscillatory ventilation）とは 平均気道内圧で内容量を確保し、小さい換気量（解剖学的死腔程度）で換気を行うモードです ...

酸素化が障害されている呼吸不全ではFIO2やPEEPをかけることで改善します。 特に換気血流比不均衡（ARDSなど）に対する治療は理論上FIO2よりPEEPによる陽圧が有効な場面があります。 PEEP ...

人工呼吸器管理中の鎮痛・鎮静・筋弛緩についてお話します。 そもそも鎮静とは緩和であり、眠らせることが目的ではありません。 鎮静×眠らせる○和らげる　安定させる 気管挿管や気管切開中は挿入部に疼痛や興奮 ...

血液ガス分析をして アシドーシスなのか、アルカローシスなのか 自信をもって言えない人のために「酸塩基平衡」について解説します。 筆者も最初はよくわかりませんでした。 あれこれ読んで、現場を見てみると少 ...

ICUや病棟ではあたりまえのように輸血を行っていることと思います。 輸血は分画製剤もあって意外と種類が多いのです。 それぞれの特徴を知ると輸血選択がとても有意義になります。 また、輸血にはアナフィラキ ...

輸液は普段当たり前のように行っているので、深く考える機会もあまりないかと思います。 そんな輸液についてお話したいと思います。 輸液製剤の「中身」を知ることで「最適な輸液」が見えてきます。 知ればおもし ...

ICUで毎日行われる血液検査では、よく凝固の項目があります。 DICなどの凝固障害がある患者や術後出血の患者、抗凝固モニタリングしている患者など 凝固検査をする必要があります。 われわれ臨床工学技士も ...

ICUで起こる播種性血管内凝固（DIC : disseminated intravascular coagulation）は悪化すれば多臓器不全になるとても厄介な疾患です。 凝固異常が起こる疾患で血液 ...

心肺蘇生についてお話しますが、 心停止やショックなどの緊急時の対応は、まずはじめに「酸素の流れ」を考えるとわかりやすいです。 上はABCDアプローチと呼ばれる素早く患者の生命危機を把握するための考え方 ...