「血液浄化」 一覧

血液浄化の導入と離脱

2020/12/19   -CBP CRRT, 血液浄化

血液浄化は患者の血液をフィルターに通し、血液をきれいにすることで、一時的に腎機能の役割を果たします。腎不全の治療でよく使用されます。 ICUでは急性腎不全や慢性腎不全の術後管理で血液浄化をされることが ...

CHDF中の薬物投与

2020/07/22   -CBP CRRT, 血液浄化

CHDFを行うような腎不全患者には通常量の薬剤を投与すると血中濃度が極端に高くなる可能性があります。 なので、薬剤によって投与を『減量』する必要があります。 減量すべき薬剤か。減量するとしてもどの程度 ...

矛盾だらけ!急性血液浄化認定施設の申請

先日、当院も日本急性血液浄化学会の認定施設になりました。 麻酔科の医師と協力しながら認定施設の申請を行いました。 今回は施設認定で実際に行った手続きについてお話します。 手続きの中で「おかしい」と思う ...

ドナーアフェレシスについて

2020/03/09   -apheresis, 血液浄化

血漿交換や血漿吸着などの治療を 治療的アフェレシス(Therapeutic Apheresis)といいますが、 健康な人から血液成分の採取を目的としたものを ドナーフェレシス(Donation Aph ...

選択的血漿交換(SePE)について

2020/03/09   -apheresis, 血液浄化

SePE 選択的血漿交換(SePE)とは血漿交換(PE)より小さい範囲の物質除去をすることです。 回路構成はPEと同じですが、「エバキュアー」という商品名の血漿分離器を使用します。 PE用の血漿分離器 ...

吸着療法(adsorption)について

2020/03/09   -apheresis, 血液浄化

PEやDFPPのような広範囲除去ではなく、吸着材を使って選択的に除去します。 吸着材を用いる方法は三種類あります。 1 血液吸着療法(HA)=直接血液潅流法(DHP)2 血漿吸着療法(PA)=血漿潅流 ...

二重膜濾過血漿交換法(DFPP)について

2020/03/08   -apheresis, 血液浄化

二重膜濾過血漿交換法(DFPP)は血漿分離器(PS)で分離した血漿を血漿成分分画器(PF)でさらに分離します。 血漿交換(PE)は血漿全体が除去対象に対し、 DFPPは血漿中の大きな物質(自己抗体など ...

血漿交換(PE)について

2020/03/07   -apheresis, 血液浄化

血漿交換は 読んで字のごとく 血漿を交換します。 しくみをざっくり説明すると 血漿分離器(PS:plasma separator)で患者の血液を血球と血漿に分離します。 血球は患者に返します。 血漿は ...

アフェレシスとは。略語まとめ

2020/03/07   -apheresis, 血液浄化

アフェレシスは「分離」という意味で治療に応用したアフェレシス、サイタフェレシスや採取目的のドナーアフェレシスがあります。 除去したい物質や採取したい物質によってアフェレシスの方法が変わってきます。 代 ...

ブラッドアクセス挿入

2020/02/21   -apheresis, CBP CRRT, 血液浄化

挿入場所の決定 基本は内頸静脈・大腿静脈を選択します。 他にも鎖骨下静脈、上腕尺側皮静脈などがあります。 ○右内頸静脈第一選択によく使われます。解剖学的に屈曲部分が少ないため挿入しやすく、先端の脱血不 ...

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