「PCPS ECMO」 一覧

体外式VADとは

2020/05/15   -PCPS ECMO, VAD, 補助循環

補助人工心臓(VAD)とは 「心不全患者に対して心機能を機械的に補助する装置」のこと。 今回は急性期で使用する体外式VADについて解説します。 体外式VADのポンプ ECMO(PCPS)で使用される定 ...

補助循環うまく選択する方法!インペラー・IABP・PCPS・の違い

2020/04/30   -IABP, Impella, PCPS ECMO, VAD, 補助循環

補助循環は種類によって目的も循環動態もまるで違います。 単に血圧を上げる道具ではなく、適切に使い分けなければなりません。 今回はそんな補助循環についてご紹介します。 補助循環のPoint!・種類は「I ...

ECMOをうまく離脱する方法「準備」で成功が決まる

2019/07/03   -PCPS ECMO, 補助循環

ECMO使用中はバイタルを補助することが可能ですが、長期使用になると出血や後負荷、感染などの悪影響ももちろん現れてきます。 このように、早く離脱した方が良い場面もありますが、離脱を急ぎすぎるあまり再導 ...

「ECMO患者管理」あらゆるモニターをうまく使う方法

2019/07/02   -PCPS ECMO, 補助循環

遠心ポンプ 血液流量:3L/m2/min(乳児100ml/kg/min)(小児80ml/kg/min)(成人60ml/kg/min)SvO2:70%以上平均血圧:50~70mmHg 遠心ポンプの血液流 ...

ECMO周辺のモニターをうまく使う方法(圧力やrSO2の必要性)

2019/06/30   -PCPS ECMO, 補助循環

ECMOの回路については以前にご紹介しました。(詳しくはこちら) ECMO周辺には圧モニターや血ガスモニターなど多くの装置がついています。 これらはECMOを「安全に」治療するために必要な装置になりま ...

ECMOはカニュレーションが命!カニューラ選択がうまくなる方法

2019/06/30   -PCPS ECMO, 補助循環

VA ECMOは静脈に脱血用、動脈に送血用カニューラを挿入します。 VV ECMOのカニューラは脱血用も送血用も静脈に挿入します。 ここではカニューラの種類から実際のカニュレーション方法まで紹介したい ...

ECMOをうまく導入する方法(誰でも良いわけではない)

2019/06/30   -PCPS ECMO, 補助循環

ECMOを導入するにはまず「適応」と「禁忌」について紹介します。その後に導入から管理するまでを紹介します。 ECMOの適応 ECMO適応の考え方についてお話します。 ECMOはどんな患者にでも使用すれ ...

ズルいくらい簡単にECMO回路を知る!遠心ポンプと人工肺の注意点をご紹介

2019/06/30   -PCPS ECMO, 補助循環

ECMO使用中の生理学については以前にご紹介しました。 VA ECMOの生理学とVV ECMOの生理学はこちら 今回は患者の体内の話は置いといて、機械側のECMO回路についてご紹介します。 ECMO装 ...

ズルいくらい簡単にVA ECMOとVV ECMOの違いを知る

2019/06/30   -PCPS ECMO, 補助循環

VA ECMOとVV ECMOの違いは名前の通り「カニュレーションの場所!」です。 静脈脱血・静脈送血を「VV ECMO(venovenous ECMO)」 静脈脱血・動脈送血を「VA ECMO(ve ...

ズルいくらい簡単にVV ECMOの生理学を覚える

2019/06/23   -PCPS ECMO, 補助循環

ECMOとは 心不全や呼吸不全の患者を対象に体外循環によって血液の酸素化・二酸化炭素の除去を行い、動脈あるいは静脈に送血することで循環と呼吸の補助を行う心肺補助装置の事です。 ここではVV ECMO施 ...

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