究極の集中治療ブログ

: やさしく呼吸器モード「HFOV」をまなぶ

2021/03/06 -ventilator, 人工呼吸器

高頻度振動換気法（HFOV : high frequency oscillatory ventilation）とは平均気道内圧で内容量を確保し、小さい換気量（解剖学的死腔程度）で換気を行うモードです ...

: やさしく呼吸器モード「APRV」をまなぶ

2021/03/06 -ventilator, 人工呼吸器

酸素化が障害されている呼吸不全ではFIO2やPEEPをかけることで改善します。特に換気血流比不均衡（ARDSなど）に対する治療は理論上FIO2よりPEEPによる陽圧が有効な場面があります。 PEEP ...

: やさしく「鎮痛」「鎮静」をまなぶ

2021/02/11 -薬剤・輸液, 集中治療室(ICU)

人工呼吸器管理中の鎮痛・鎮静・筋弛緩についてお話します。そもそも鎮静とは緩和であり、眠らせることが目的ではありません。鎮静×眠らせる○和らげる　安定させる気管挿管や気管切開中は挿入部に疼痛や興奮 ...

: やさしく「血ガス」をまなぶ

2021/01/19 -病態生理, 集中治療室(ICU)

血液ガス分析をしてアシドーシスなのか、アルカローシスなのか自信をもって言えない人のために「酸塩基平衡」について解説します。筆者も最初はよくわかりませんでした。あれこれ読んで、現場を見てみると少 ...

: やさしく「輸血製剤」をまなぶ

2021/01/17 -薬剤・輸液, 集中治療室(ICU)

ICUや病棟ではあたりまえのように輸血を行っていることと思います。輸血は分画製剤もあって意外と種類が多いのです。それぞれの特徴を知ると輸血選択がとても有意義になります。また、輸血にはアナフィラキ ...

: やさしく「輸液」をまなぶ

2021/01/16 -薬剤・輸液, 集中治療室(ICU)

輸液は普段当たり前のように行っているので、深く考える機会もあまりないかと思います。そんな輸液についてお話したいと思います。輸液製剤の「中身」を知ることで「最適な輸液」が見えてきます。知ればおもし ...

: やさしく「凝固」をまなぶ

2021/01/12 -病態生理, 集中治療室(ICU)

ICUで毎日行われる血液検査では、よく凝固の項目があります。 DICなどの凝固障害がある患者や術後出血の患者、抗凝固モニタリングしている患者など凝固検査をする必要があります。われわれ臨床工学技士も ...

: やさしく「DIC」をまなぶ

2021/01/11 -病態生理, 集中治療室(ICU)

ICUで起こる播種性血管内凝固（DIC : disseminated intravascular coagulation）は悪化すれば多臓器不全になるとても厄介な疾患です。凝固異常が起こる疾患で血液 ...

: 臨床工学技士のための「肝臓・膵臓」の病気をまなぶ

2021/01/06 -病態生理, 集中治療室(ICU)

消化器の病気には臨床工学技士も携わることがあって、血液浄化療法を行うことが多いです。エンドトキシン吸着療法や血漿交換(PE)、持続的血液濾過透析(CHDF)など適切にデバイスを選択することで有意義な ...

: 臨床工学技士のための「肺」の病気をまなぶ

2021/01/01 -病態生理, 集中治療室(ICU)

臨床工学技士が知っとくべき肺にまつわる病気のお話をご紹介します。というのも、モニタリングであるSpO2やETCO2の数値の解釈が病態によって違うからです。血ガスもですね。そこから人工呼吸器を適切に ...

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CEの喜多川さん

ICUによくいる臨床工学技士です。
医療界は理不尽なことが多く、1年目の頃は怒られ、殴られることも日常茶飯事でした。ポジティブな私はあえて立ち向かい、知識を駆使して少しずつ信頼を得られるようになりました。
今では調べることが日課になり、臨床のほかに学術や執筆活動もアグレッシブに行ってます。
この『臨床工学技士のななめ読みななめ書き』では、ICUで使う医療機器の情報をまとめています。

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